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En la edici\u00f3n de abril de ‘Alzheimer & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association’ investigadores revelan los resultados de su trabajo \u00abMarco de investigaci\u00f3n NIA-AA: hacia una definici\u00f3n biol\u00f3gica de la enfermedad de Alzheimer\u00bb.<\/p>\n
El primer autor, Clifford R. Jack, Jr., de la Cl\u00ednica Mayo de Rochester, en Minnesota, Estados Unidos, y sus colegas proponen cambiar la definici\u00f3n de la enfermedad de Alzheimer en personas vivas –para su uso en la investigaci\u00f3n– desde la actual, basada en cambios cognitivos y s\u00edntomas conductuales con confirmaci\u00f3n por biomarcador, a una construcci\u00f3n estrictamente biol\u00f3gica.<\/p>\n
Este planteamiento representa una gran evoluci\u00f3n en la forma en que pensamos sobre el Alzheimer. Comprender y tratar eficazmente la enfermedad de Alzheimer y otras demencias puede ser el desaf\u00edo m\u00e1s dif\u00edcil para la comunidad m\u00e9dica\/cient\u00edfica de este siglo. El campo ha experimentado retos monumentales al desarrollar terapias farmacol\u00f3gicas nuevas y efectivas, entre ellas el descubrimiento de que, hasta hace poco, se llevaban a cabo ensayos cl\u00ednicos en los que hasta el 30 por ciento de los participantes no ten\u00eda cambios cerebrales relacionados a los que dirigir f\u00e1rmacos experimentales.<\/p>\n
\u00abCon el envejecimiento de la poblaci\u00f3n mundial y el costo cada vez mayor de la atenci\u00f3n para las personas con demencia, se necesitan desesperadamente nuevos m\u00e9todos para mejorar el proceso de desarrollo de la terapia y aumentar la probabilidad de \u00e9xito\u00bb, afirma la directora cient\u00edfica de la Asociaci\u00f3n de Alzheimer y coautora del art\u00edculo, Maria Carrillo. \u00abEste nuevo marco de investigaci\u00f3n es un gran paso en la direcci\u00f3n correcta para la investigaci\u00f3n del Alzheimer\u00bb, a\u00f1ade.<\/p>\n
Seg\u00fan los autores, \u00abesta evoluci\u00f3n de los criterios diagn\u00f3sticos previos est\u00e1 en l\u00ednea con la mayor\u00eda de las enfermedades cr\u00f3nicas que se definen biol\u00f3gicamente, y los s\u00edntomas cl\u00ednicos son una consecuencia\u00bb. Dicen que \u00abel objetivo de gran parte de la medicina es identificar y tratar enfermedades antes de presentar s\u00edntomas manifiestos. \u00abEl objetivo del Marco [NIA-AA Research] es proporcionar un camino hacia ensayos de prevenci\u00f3n de la enfermedad de Alzheimer entre personas cl\u00ednicamente asintom\u00e1ticas\u00bb, afirman.<\/p>\n
Otras \u00e1reas de la medicina han utilizado este enfoque para definir procesos de enfermedad utilizando biomarcadores, por ejemplo: densidad mineral \u00f3sea, hipertensi\u00f3n, hiperlipidemia y diabetes se definen mediante biomarcadores. Se ha demostrado que las terapias que abordan estos biomarcadores reducen la probabilidad de desarrollar fracturas, ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares.<\/p>\n
Los autores \u00abadoptan la posici\u00f3n de que la evidencia de biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer indica la presencia de la enfermedad, est\u00e9n o no presentes los s\u00edntomas, del mismo modo que una HbA1C anormal indica la presencia de diabetes, est\u00e9n o no presentes los s\u00edntomas\u00bb.<\/p>\n
En 2011, la Asociaci\u00f3n de Alzheimer (AA) y el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (NIA, por sus siglas en ingl\u00e9s) en los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, convocaron a expertos para actualizar las pautas de diagn\u00f3stico para la enfermedad de Alzheimer. Las publicaciones emblem\u00e1ticas designaron tres etapas de la enfermedad de Alzheimer: precl\u00ednica (antes de que se puedan detectar los s\u00edntomas que afectan a la memoria, el pensamiento o el comportamiento), deterioro cognitivo leve y demencia.<\/p>\n
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DEFINIR EL ALZHEIMER BIOL\u00d3GICAMENTE<\/p>\n
Al reunir nuevamente a los l\u00edderes mundiales en 2017 para revisar los avances en el campo y actualizar las directrices, se produjo un cambio profundo en el pensamiento para definir la enfermedad de Alzheimer biol\u00f3gicamente, mediante cambios patol\u00f3gicos cerebrales o sus biomarcadores, y tratar el deterioro cognitivo como s\u00edntoma\/signo de la enfermedad, en lugar de su definici\u00f3n. Seg\u00fan Jack, una vez validado en diversas poblaciones mundiales, esta nueva definici\u00f3n crear\u00e1 una poderosa herramienta para acelerar y mejorar el desarrollo de tratamientos modificadores de la enfermedad para el Alzheimer.<\/p>\n
Los autores prev\u00e9n que la definici\u00f3n de la enfermedad de Alzheimer como una construcci\u00f3n biol\u00f3gica permitir\u00e1 una comprensi\u00f3n m\u00e1s precisa de la secuencia de eventos que conducen al deterioro cognitivo asociado con la enfermedad de Alzheimer, as\u00ed como a las m\u00faltiples causas de la enfermedad. Esto permitir\u00e1 un enfoque m\u00e1s preciso de los ensayos de terapia, incluido el enfoque de objetivos m\u00e1s espec\u00edficos y la inclusi\u00f3n de las personas adecuadas.<\/p>\n
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Fuenet:EUROPA PRESS<\/span><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" En la edición de abril de ‘Alzheimer & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association’ investigadores revelan los resultados de su trabajo «Marco de investigación NIA-AA: hacia una definición<\/p>\n