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Las primeras etapas de la degeneraci\u00f3n cerebral asociada con la Enfermedad de Alzheimer est\u00e1n relacionadas con los s\u00edntomas neuropsiqui\u00e1tricos, como ansiedad, depresi\u00f3n, p\u00e9rdida de apetito y trastornos del sue\u00f1o, tal y como expone en un reciente estudio investigadores de la University of California San Francisco (EEUU) y de la Universidad de S\u00e3o Paulo (Brasil).<\/p>\n
Estos hallazgos, publicados en la edici\u00f3n impresa del Journal of Alzheimer\u2019s Disease, podr\u00edan llevar a un diagn\u00f3stico m\u00e1s temprano de la enfermedad y demostrar ser un biomarcador valioso en el desarrollo de terapias para reducir la progresi\u00f3n de esta enfermedad neurodegenerativa, adem\u00e1s de tener implicaciones m\u00e1s amplias para entender la base biol\u00f3gica de los s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos en adultos mayores.<\/p>\n
Aunque com\u00fanmente asociada con la p\u00e9rdida de memoria y la demencia, la Enfermedad de Alzheimer es en realidad una condici\u00f3n neurodegenerativa progresiva que puede originarse d\u00e9cadas antes de que ocurran estos s\u00edntomas cognitivos cl\u00e1sicos, por lo que es esencial desarrollar tratamientos que puedan administrarse en las etapas m\u00e1s tempranas de la enfermedad para proteger el tejido cerebral de una mayor p\u00e9rdida y retardar o prevenir el desarrollo eventual de la demencia. Y para ello es fundamental una mejor comprensi\u00f3n de la biolog\u00eda que impulsa las primeras etapas de la enfermedad.<\/p>\n
Muchos estudios han identificado correlaciones entre los s\u00edntomas neuropsiqui\u00e1tricos como la depresi\u00f3n, la ansiedad y los trastornos del sue\u00f1o y un diagn\u00f3stico de Alzheimer eventual, y algunos incluso han propuesto que estos s\u00edntomas podr\u00edan usarse como biomarcadores para la enfermedad en sus etapas m\u00e1s tempranas. Algunas investigaciones han propuesto que la depresi\u00f3n y otras afecciones psiqui\u00e1tricas, o incluso los medicamentos utilizados para tratarlas, podr\u00edan ser factores desencadenantes que conduzcan al inicio de la demencia d\u00e9cadas m\u00e1s tarde, al igual que las convulsiones ocasionales pueden contribuir al desarrollo de la epilepsia cr\u00f3nica.<\/p>\n
Ahora, este estudio de la University of California San Francisco ha demostrado que los s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos est\u00e1n estrechamente relacionados con las etapas m\u00e1s tempranas de la patolog\u00eda cerebral del Alzheimer y sugiere que las condiciones o tratamientos neuropsiqui\u00e1tricos no causan la enfermedad de Alzheimer, pero podr\u00edan ser los primeros signos de advertencia de la enfermedad.<\/p>\n
\u201cEl descubrimiento de que la base biol\u00f3gica de estos s\u00edntomas es la patolog\u00eda temprana de la enfermedad de Alzheimer en s\u00ed fue bastante sorprendente\u201d, asegura of Lea Grinberg, del UCSF Weill Institute for Neurosciences\u2019 Memory and Aging Center. Ello \u201csugiere que estas personas con s\u00edntomas neuropsiqui\u00e1tricos no tienen riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer, ya la tienen\u201d.<\/p>\n
La mayor\u00eda de los estudios cerebrales postmortem de pacientes con Alzheimer usan \u201cmuestras de conveniencia\u201d relativamente peque\u00f1as de personas mayores que ya muestran signos de p\u00e9rdida de memoria o demencia. Debido a que m\u00faltiples patolog\u00edas cerebrales pueden acumularse con la edad, puede ser dif\u00edcil vincular estrechamente los s\u00edntomas espec\u00edficos relacionados con la Enfermedad de Alzheimer con las anomal\u00edas cerebrales detectadas en estas muestras. Sin embargo, gracias a la colaboraci\u00f3n del Brazilian Biobank for Aging Studies (BBAS) , el equipo de Grinberg pudo seleccionar cerebros de individuos m\u00e1s j\u00f3venes y sanos.<\/p>\n
As\u00ed, en este nuevo estudio, el autor principal Alex Ehrenberg, investigador en neuropatolog\u00eda en el laboratorio de Grinberg, trabaj\u00f3 en colaboraci\u00f3n con Claudia Suemoto y otros colegas de la Universidad de S\u00e3o Paulo para estudiar 455 cerebros sin signos de degeneraci\u00f3n o patolog\u00edas relacionadas con el Alzheimer utilizando escalas est\u00e1ndar de progresi\u00f3n de la enfermedad en funci\u00f3n de los enredos neurofibrilares y la acumulaci\u00f3n de placas de beta-amiloide.<\/p>\n
Luego se emplearon algoritmos estad\u00edsticos para probar la relaci\u00f3n entre la etapa de Enfermedad de Alzheimer y los cambios en el estado cognitivo y emocional del donante del cerebro antes de su muerte, en base a entrevistas con informantes, fundamentalmente familiares y cuidadores, que hab\u00edan estado en contacto al menos semanalmente con el fallecido en los seis meses anteriores a su muerte.<\/p>\n
El an\u00e1lisis de los resultados revel\u00f3 que los individuos cuyo tronco cerebral mostraba las etapas m\u00e1s tempranas de enredos neurofibrilares pero carec\u00edan de cambios en la memoria, los familiares y cuidadores informaron un aumento en las tasas de uno o m\u00e1s s\u00edntomas neuropsiqui\u00e1tricos, incluyendo agitaci\u00f3n, ansiedad, cambios en el apetito, depresi\u00f3n y alteraciones del sue\u00f1o, pero carec\u00eda de problemas de memoria notables.<\/p>\n
La siguiente etapa de la enfermedad, cuando la acumulaci\u00f3n de enredos neurofibrilares aument\u00f3 en el tronco cerebral y comenz\u00f3 a extenderse a otras regiones del cerebro, se asoci\u00f3 con mayores probabilidades de agitaci\u00f3n, mientras que solo en etapas posteriores, cuando la acumulaci\u00f3n comenz\u00f3 a alcanzar la corteza externa del cerebro, los individuos comienzan a mostrar signos de los delirios de tipo demencia y el deterioro cognitivo y de la memoria t\u00edpicamente asociado con la Enfermedad de Alzheimer.<\/p>\n
A juicio de los investigadores es revelador que no se encontrase una relaci\u00f3n entre la acumulaci\u00f3n de placas de beta-amiloide y estos s\u00edntomas neuropsiqui\u00e1tricos. Los investigadores han debatido durante mucho tiempo si las placas de beta-amiloide o los nudos de enredos neurofibrilares, compuestos por grupos de prote\u00edna tau, desempe\u00f1an un papel anterior o m\u00e1s central en la conducci\u00f3n de la neurodegeneraci\u00f3n en la enfermedad de Alzheimer. Los investigadores de la Universidad de California en San Francisco creen que los nuevos hallazgos agregan apoyo adicional para centrarse en desarrollar tratamientos dirigidos a tau en particular, dados los resultados decepcionantes de muchos ensayos recientes de terapias para el alzheimer dirigidas a las placas de beta-amiloide.<\/p>\n
\u201cEstos resultados podr\u00edan tener implicaciones importantes para los ensayos de medicamentos contra el Alzheimer que se centran en los cambios degenerativos tempranos, donde las personas han estado buscando resultados cl\u00ednicos manejables, adem\u00e1s del deterioro cognitivo temprano\u201d, afirma Lea Grinberg, quien destaca que los hallazgos tambi\u00e9n ser\u00e1n valiosos a medida que las nuevas tecnolog\u00edas est\u00e9n disponibles para detectar etapas tempranas de la patolog\u00eda de Alzheimer en pacientes vivos, como biopsias de sangre o im\u00e1genes cerebrales por TEP de tau, para ayudar a la implementaci\u00f3n de estos nuevos biomarcadores en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n
Para Grinberg, el descubrimiento de que los s\u00edntomas psiqui\u00e1tricos, como la depresi\u00f3n o la alteraci\u00f3n del sue\u00f1o en adultos mayores, pueden estar relacionados con un fen\u00f3meno biol\u00f3gico espec\u00edfico, a saber, la acumulaci\u00f3n de prote\u00edna tau en los nudos neurofibrilares del tronco cerebral, es tan relevante como las implicaciones para la enfermedad de Alzheimer en s\u00ed.<\/p>\n
\u201cDebido a que generalmente no conocemos la base biol\u00f3gica para la mayor\u00eda de las afecciones psiqui\u00e1tricas, no podemos hacer lo que hacemos para otras enfermedades como la diabetes o el c\u00e1ncer; no podemos decir: \u2018Usted tiene depresi\u00f3n o problemas para dormir debido a esta enfermedad en tu cerebro, as\u00ed que veamos si podemos tratar esa enfermedad\u201d, comenta Grinberg, concluyendo que \u201csi pudi\u00e9ramos usar este nuevo conocimiento para encontrar una manera de reducir la carga de estas condiciones en los adultos mayores, ser\u00eda un gran paso adelante\u201c.<\/p>\n
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Fuente:geriatricarea.com<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las primeras etapas de la degeneración cerebral asociada con la Enfermedad de Alzheimer están relacionadas con los síntomas neuropsiquiátricos, como ansiedad, depresión, pérdida de apetito y trastornos del sueño,<\/p>\n