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Desde la Confederaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Alzheimer CEAFA queremos poner en conocimiento de la sociedad que desde la entrada en vigor del estado de alarma provocado por la crisis del Covid-19 alrededor de 200.000 personas afectadas por Alzheimer u otro tipo de demencia han dejado de recibir los servicios y atenciones especializados que ofrecen las Asociaciones de Familiares de Personas afectadas por estas enfermedades.<\/p>\n
Las m\u00e1s de 315 Asociaciones confederadas, haciendo un ejercicio de responsabilidad y compromiso social, y siguiendo las directrices tanto de las Comunidades Aut\u00f3nomas como del propio Gobierno central han cesado su actividad, lo que ha conllevado el cierre de los centros y recursos, el confinamiento domiciliario de los usuarios y la adopci\u00f3n de expedientes de regulaci\u00f3n temporales de empleo para m\u00e1s del 80% de los 4.664 profesionales que integran las plantillas de estas entidades sin fines lucrativos.<\/p>\n
Somos conscientes que a la fecha de redacci\u00f3n del presente escrito se est\u00e1n dando ya los pasos oportunos para facilitar la vuelta a la \u201cnueva normalidad\u201d, lo cual es un factor de optimismo que significa que se ve la luz al final del t\u00fanel de esta crisis que nos est\u00e1 tocando vivir; pero tambi\u00e9n es el momento de plantear algunas cuestiones de especial relevancia para el colectivo al que representamos y defendemos, y que deben tenerse en cuenta para preservar la dignidad y el cumplimiento de los derechos de muchos miles de ciudadanos.<\/p>\n
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La reapertura de los centros de d\u00eda terap\u00e9uticos, las unidades de respiro, los talleres de memoria, etc. deber\u00e1 ser considerada como prioritaria desde el primer momento en que este tipo de instalaciones pueda reanudar sus actividades.<\/strong><\/p>\n Con independencia de que el 90% de las personas con Alzheimer u otro tipo de demencia tenga una edad avanzada y, por lo tanto, sean consideradas como poblaci\u00f3n de elevado riesgo de contagio de coronavirus, se considera fundamental que aquellas Asociaciones que est\u00e9n en disposici\u00f3n de hacerlo, puedan reabrir lo antes posible sus recursos, como manera de paliar la situaci\u00f3n de deterioro incrementado que presentan la pr\u00e1ctica totalidad de las personas con demencia tras dos meses de confinamiento; adem\u00e1s, por supuesto, de los problemas de toda \u00edndole que afectan a la persona que asume el cuidado principal.<\/p>\n El confinamiento ha supuesto la ruptura instant\u00e1nea de una rutina perfectamente asumida y asimilada por el paciente con demencia, quien ha visto trastocada su manera de vida: desaparici\u00f3n de horarios, no poder asistir al centro terap\u00e9utico de su asociaci\u00f3n, no poder pasear (a pesar de estar contemplado en el correspondiente Real Decreto) sin ser increpado desde las ventanas y balcones, interrumpir sus terapias no farmacol\u00f3gicas espec\u00edficamente concebidas y dise\u00f1adas para afrontar sus necesidades, no comprender la raz\u00f3n por la cual su manera de vida se ha visto quebrada\u2026, son, entre otros, motivos m\u00e1s que suficientes para comprender que el confinamiento domiciliario ha podido servir de barrera al contagio del Covid-19, pero, por el contrario, ha acelerado la evoluci\u00f3n de la demencia, con lo que se han perdido a\u00f1os de calidad de vida en tan solo dos meses.<\/p>\n Pero este confinamiento est\u00e1 provocando un profundo deterioro en la salud f\u00edsica y psicol\u00f3gica de la persona que, conviviendo con el paciente con demencia, asume la responsabilidad de su cuidado y atenci\u00f3n. Si de por s\u00ed es dura y compleja la convivencia con un familiar con Alzheimer, m\u00e1s lo es cuando no existe ning\u00fan momento de respiro en el d\u00eda, cuando no puedes hacer entender a la persona enferma la nueva situaci\u00f3n, cuando eres increpada e insultada por tus vecinos cuando, haciendo uso de tus derechos amparados en el Real Decreto sales con tu familiar cinco o diez minutos a tomar el aire\u2026 Como consecuencia de todo ello, se espera en el corto plazo un empeoramiento importante en la salud de miles de personas cuidadoras que pr\u00e1cticamente han sobrepasado sus l\u00edmites durante estos dos meses de confinamiento. En este sentido, no se descarta que entre los problemas de salud a los que tengan que hacer frente, la demencia (o, por lo menos, el deterioro cognitivo) haga su aparici\u00f3n, incrementando la ya de por s\u00ed amplia incidencia de personas afectadas, y haciendo realidad lo que ya se ven\u00eda advirtiendo desde muchos \u00e1mbitos y sectores: la demencia es la pandemia del Siglo XXI.<\/p>\n En definitiva, los efectos que el confinamiento est\u00e1 provocando tanto en la persona enferma como en la que la cuida son argumentos m\u00e1s que suficientes para que los centros de d\u00eda gestionados por las Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias no tengan la categorizaci\u00f3n de \u201ccentros de mayores\u201d, sino recursos terap\u00e9uticos cuya reapertura en los procesos hacia la nueva normalidad no pueden ni deben relegarse a los \u00faltimos momentos o fases de la desescalada.<\/p>\n No obstante lo anterior, la reapertura de los centros terap\u00e9uticos de abordaje integral de la demencia deber\u00e1 permitirse que se pueda realizar de manera progresiva y escalonada, teniendo en cuenta no s\u00f3lo las medidas b\u00e1sicas de higiene y de distanciamiento social que impidan nuevos contagios, sino la progresiva reincorporaci\u00f3n de los usuarios tras dos meses de confinamiento, y la recuperaci\u00f3n de los profesionales a la actividad, escalonando y adaptando su incorporaci\u00f3n a la de los usuarios, como premisa para mantener las ratios de calidad adecuadas, al tiempo que para garantizar la solvencia y la sostenibilidad de las entidades.<\/p>\n <\/p>\n Recuperaci\u00f3n de los centros terap\u00e9uticos de atenci\u00f3n a las personas con Alzheimer y sus familiares<\/strong><\/p>\n Tal como se ha indicado m\u00e1s arriba, la pr\u00e1ctica totalidad de los recursos ofecidos por el tejido asociativo confederado llevan cerrados dos meses, desde la entrada en vigor del estado de alarma, lo cual ha conllevado la solicitud de ERTES para el personal y la desatenci\u00f3n f\u00edsica o presencial de los usuarios.<\/p>\n La situaci\u00f3n econ\u00f3mica precaria que atraviesan las Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias, as\u00ed como tambi\u00e9n su firme compromiso de recuperar su posici\u00f3n como estructuras de apoyo a miles de personas, todos los centros de atenci\u00f3n integral a la demencia habr\u00e1n de contar con los equipos de protecci\u00f3n necesarios, que deber\u00e1n ser proporcionados por las diferentes Administraciones p\u00fablicas. Entre ellas:<\/p>\n Durante los dos meses que est\u00e1 durando el confinamiento, y a pesar del cierre de los centros terap\u00e9uticos de las asociaciones, los profesionales que han permanecido en sus puestos han desarrollado mecanismos de seguimiento y contacto peri\u00f3dico con los usuarios afectados por Alzheimer u otras demencias: contactos telef\u00f3nicos, correos electr\u00f3nicos, servicios de mensajer\u00eda instant\u00e1nea, programas on-line de estimulaci\u00f3n, acercamiento de materiales de trabajo a los domicilios, visitas in situ, etc. Todas estas acciones (y otras) est\u00e1n sirviendo para mantener el contacto con las personas y prestarles el apoyo y atenci\u00f3n que las circunstancias permiten.<\/p>\n Esta atenci\u00f3n a domicilio que se est\u00e1 ofreciendo desde las Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer no se limita a actividades vinculadas exclusivamente con tareas de mantenimiento de condiciones de vida b\u00e1sicas, sino que se ha pretendido dar un paso m\u00e1s, trasladando a los domicilios de las personas afectadas la dimensi\u00f3n terap\u00e9utica que caracteriza a estas asociaciones.<\/p>\n En las fases de progresivo desconfinamiento desde las Administraciones deber\u00e1 protegerse esta modalidad de trabajo por las siguientes razones.<\/p>\n En primer lugar, la atenci\u00f3n a domicilio, siempre, por supuesto, contando con las medidas b\u00e1sicas de protecci\u00f3n e higiene que reduzcan al m\u00e1ximo cualquier riesgo de contagio, ser\u00e1 una manera de acercar a los usuarios de manera progresiva y escalonada a la nueva actividad en los centros, a los que probablemente les resulte complejo asistir de manera inmediata (una vez levantado el estado de alarma, de confinamiento y de vuelta a la nueva normalidad) bien por razones de salud, o simplemente porque todav\u00eda quedar\u00e1 un razonable miedo o temor al contagio.<\/p>\n En segundo lugar, porque es una manera de buscar la ralentizaci\u00f3n de la evoluci\u00f3n de la demencia, facilitando el acceso a atenciones especializadas a cargo de profesionales de manera f\u00edsica en el domicilio del usuario. Esta atenci\u00f3n tambi\u00e9n se dirige a la persona cuidadora, igualmente afectada por las consecuencias de la demencia. Porque uno de los elementos que caracteriza la acci\u00f3n de las asociaciones es la atenci\u00f3n integral al binomio formado por la persona que cuida y la persona cuidada.<\/p>\n En tercer lugar, porque esta f\u00f3rmula de atenci\u00f3n va a dar respuesta clara y eficaz a una cuesti\u00f3n que se va a plantear en muchos domicilios en el momento en que la persona cuidadora tenga que reincorporarse a su puesto de trabajo y su familiar enfermo no pueda acudir a ning\u00fan centro y\/o no pueda quedarse solo en casa. En buena medida esta atenci\u00f3n domiciliaria es una f\u00f3rmula adecuada para favorecer la conciliaci\u00f3n de la vida personal y de la vida laboral en unos momentos francamente complejos provocados por la crisis del Covid-19.<\/p>\n <\/p>\n Recuperaci\u00f3n de los profesionales en situaci\u00f3n de ERTE de manera progresiva y escalonada<\/strong><\/p>\n Tal como se ha indicado m\u00e1s arriba, la pr\u00e1ctica totalidad de los recursos ofrecidos por el tejido asociativo confederado llevan cerrados dos meses, desde la entrada en vigor del estado de alarma, lo cual ha conllevado la solicitud de ERTES para el personal y la desatenci\u00f3n f\u00edsica de los usuarios.<\/p>\n En este sentido, y partiendo de la situaci\u00f3n econ\u00f3mica precaria que atraviesan las Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias, pero tambi\u00e9n su firme compromiso de recuperar su posici\u00f3n como estructuras de apoyo a miles de personas, se deber\u00e1 garantizar que todos los centros de atenci\u00f3n integral a la demencia puedan recuperar a su personal t\u00e9cnico o profesional actualmente en situaci\u00f3n de ERTE, pero de una manera escalonada y adaptada a la capacidad operativa de los recursos para garantizar una adecuada ratio de atenci\u00f3n; la recuperaci\u00f3n inmediata del personal, sin el centro tener capacidad suficiente, aboca a la inmensa mayor\u00eda de Asociaciones a su desaparici\u00f3n, provocando no s\u00f3lo importantes p\u00e9rdidas de empleo que deber\u00e1n ser asumidas por el Estado, sino, lo que es m\u00e1s preocupante, el cese de la atenci\u00f3n espec\u00edfica y especializada a 200.000 personas, de quienes tambi\u00e9n tendr\u00e1 que hacerse cargo un Sistema bastante maltratado por la crisis del Covid-19.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n\n