{"id":26009,"date":"2023-03-27T18:18:26","date_gmt":"2023-03-27T18:18:26","guid":{"rendered":"https:\/\/afabaix.org\/?p=26009"},"modified":"2023-03-27T18:21:03","modified_gmt":"2023-03-27T18:21:03","slug":"com-afecta-el-canvi-dhora-a-les-persones-grans-amb-i-sense-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/afabaix.org\/es\/com-afecta-el-canvi-dhora-a-les-persones-grans-amb-i-sense-alzheimer\/","title":{"rendered":"C\u00f3mo puede afectar el cambio de hora a las personas mayores, con y sin Alzheimer"},"content":{"rendered":"<div class=\"section post-title\">\n<div class=\"section post-title\"><\/div>\n<div class=\"section post-body\">\n<p>Es cierto que el cambio de hora, es decir, la prolongaci\u00f3n de las horas de luz natural como medida de ahorro, puede llegar a afectar a cualquier persona a la hora de conciliar o mantener el sue\u00f1o, pero es particularmente frecuente que afecte a personas mayores y, espec\u00edficamente, aquellas que padecen demencia. En invierno se atrasa el reloj una hora y en\u00a0 primavera, se adelanta, de forma que \u201cdormimos una hora menos\u201d.<\/p>\n<p>Pero \u00bfqu\u00e9 consecuencias puede tener en el d\u00eda a d\u00eda de las personas mayores, tanto si padecen deterioro cognitivo como si no? \u00bfQu\u00e9 estrategias podemos seguir para minimizar su impacto? Vamos a desgranarlo en este art\u00edculo.<\/p>\n<h2>La afectaci\u00f3n de los ritmos circadianos y los patrones del sue\u00f1o<\/h2>\n<p>El cambio de hora suele afectar a nuestros ritmos circadianos, que son ciclos naturales de 24 horas que producen y regulan una serie de cambios f\u00edsicos, mentales y conductuales, que tratan de sincronizar nuestra actividad a los cambios que se producen en el entorno, como por ejemplo el d\u00eda y la noche. De hecho, la presencia o no de luz (relacionada con el ciclo d\u00eda-noche), es crucial para regular estos ritmos.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n influye en estos cambios nuestro reloj biol\u00f3gico interno, regulado desde el n\u00facleo supraquiasm\u00e1tico, alojado en una estructura cerebral denominada hipot\u00e1lamo. Este reloj interviene coordinando y enviando se\u00f1ales al resto del cuerpo durante las 24 horas, para poder regular su actividad y, con ello, anticiparnos o adaptarnos a los cambios que suceden en nuestro entorno. Un ejemplo de ello es prepararnos para el sue\u00f1o o el despertar, en funci\u00f3n de la presencia de luz ambiental.<\/p>\n<p>De hecho, nuestro reloj biol\u00f3gico es el responsable de controlar la producci\u00f3n de melatonina: la hormona que interviene en el ciclo del sue\u00f1o-vigilia. El cerebro produce esta hormona cuando detecta oscuridad en el entorno, lo que nos induce somnolencia, y detiene su producci\u00f3n cuando vuelve a detectar la presencia de luz, lo que promueve el despertar. Por eso, al prolongar las horas de luz natural mediante el cambio de hora, estamos retrasando la aparici\u00f3n del sue\u00f1o.<\/p>\n<h2>C\u00f3mo contrarrestar el efecto del cambio horario sobre el sue\u00f1o<\/h2>\n<p>Sugerimos una serie de medidas que pueden ayudar a conciliar el sue\u00f1o en los d\u00edas pr\u00f3ximos al cambio horario y, a su vez, contribuyen a la higiene del sue\u00f1o, es decir, a promover un sue\u00f1o de calidad:<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\"><strong>Tratar de mantener unas\u00a0<\/strong><strong>rutinas<\/strong><strong>\u00a0diarias estables<\/strong>\u00a0(h\u00e1bitos de comidas, de descanso y de sue\u00f1o), adelant\u00e1ndolas por un espacio de tiempo no mayor de 20 minutos respecto a nuestra hora habitual.<\/li>\n<li aria-level=\"1\"><strong>Ajustar el ritmo cotidiano, concentrando las\u00a0<\/strong><strong>actividades m\u00e1s estimulantes<\/strong><strong>\u00a0durante la ma\u00f1ana.\u00a0<\/strong>Ello incluye la pr\u00e1ctica regular de ejercicio, especialmente de tipo aer\u00f3bico<strong>.\u00a0<\/strong>Adem\u00e1s, durante el fin de semana o la semana del cambio de hora, tratar de realizar actividades que impliquen poco esfuerzo.<\/li>\n<li aria-level=\"1\"><strong>Dieta saludable y ligera antes de acostarse.\u00a0<\/strong>Una digesti\u00f3n pesada no es un buen aliado del sue\u00f1o. Idealmente, adem\u00e1s, se aconseja dejar al menos dos horas de margen entre la cena y acostarse. A su vez, es conveniente evitar la ingesta de bebidas y sustancias estimulantes (caf\u00e9, tabaco), excitantes, azucaradas y el alcohol por la noche.<\/li>\n<li aria-level=\"1\"><strong>Tratar de evitar las siestas<\/strong>, o que \u00e9stas sean muy ligeras. Siestas superiores a 20 minutos pueden distorsionar nuestros h\u00e1bitos de sue\u00f1o.<\/li>\n<li aria-level=\"1\"><strong>Crear en casa un entorno relajado que reduzca la estimulaci\u00f3n cerebral e invite a desconectar.<\/strong>\u00a0En las horas vespertinas es conveniente reducir aquellas actividades y est\u00edmulos que nos mantienen activos, creando un ambiente tranquilo. Es aconsejable dejar de lado el m\u00f3vil, la tableta o el ordenador, disminuir la estimulaci\u00f3n lum\u00ednica y sonora mediante luces tenues, bajando el volumen de la televisi\u00f3n o poniendo m\u00fasica relajada de fondo.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>El efecto del cambio de hora puede exacerbar el s\u00edndrome vespertino<\/h2>\n<p>EL cambio de hora puede contribuir a agravar el s\u00edndrome vespertino (o\u00a0<em>sundowning<\/em>) en las personas con enfermedad de\u00a0Alzheimer\u00a0u otras\u00a0alteraciones del sue\u00f1o\u00a0frecuentes en estos casos. Este s\u00edndrome se define por un estado de desorientaci\u00f3n que suelen experimentar estas personas a \u00faltima hora de la tarde o hasta entrada la noche, y que se caracteriza por presentar una serie de\u00a0alteraciones conductuales, entre ellas: ansiedad, desorientaci\u00f3n, confusi\u00f3n, agitaci\u00f3n, y deambulaci\u00f3n. No se conoce con exactitud qu\u00e9 es lo que produce este s\u00edndrome. No obstante, una de sus posibles causas es la alteraci\u00f3n del ritmo circadiano y la reducci\u00f3n de la producci\u00f3n de melatonina como consecuencia de la neurodegeneraci\u00f3n. La afectaci\u00f3n de las \u00e1reas cerebrales que act\u00faan como reloj biol\u00f3gico, alterar\u00eda la regulaci\u00f3n del ritmo sue\u00f1o-vigilia. Adem\u00e1s, diversas condiciones del entorno pueden facilitar su aparici\u00f3n, como la luz tenue del atardecer y la penumbra, cambios bruscos en la rutina diaria, o algunas alteraciones m\u00e9dicas. Cabe remarcar que las personas en\u00a0fases avanzadas\u00a0de demencia, ven alterada su conciencia del ciclo vigilia-sue\u00f1o.<\/p>\n<h2>C\u00f3mo contrarrestar el efecto del cambio de hora en las personas con demencia<\/h2>\n<p>En el caso de las personas con una afectaci\u00f3n cognitiva\u00a0leve, puede resultar efectivo modificar sutilmente las rutinas adelantando la hora, incluso recordarles el motivo. No obstante, en las personas afectadas de demencia, no es \u00fatil este recordatorio, pues lo olvidar\u00e1n r\u00e1pidamente. Es m\u00e1s efectivo adoptar las siguientes medidas, unidas a las anteriores, con el objeto de mantener las rutinas, paliar la desorientaci\u00f3n y facilitar el\u00a0sue\u00f1o, pero siempre realizando una transici\u00f3n suave y progresiva.<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\"><strong>Mantener a la persona activa y estimulada durante el d\u00eda<\/strong>. Procurar concentrar aquellas actividades menos intensas durante las \u00faltimas horas de la tarde y el anochecer. Es conveniente no promover la excitaci\u00f3n al final del d\u00eda para no facilitar la aparici\u00f3n de alteraciones conductuales.<\/li>\n<li aria-level=\"1\"><strong>Modular la estimulaci\u00f3n lum\u00ednica.<\/strong>\u00a0La penumbra puede dar pie a percibir sombras, colores, figuras, que pueden distorsionar su percepci\u00f3n de la realidad. Puede ayudar a evitarlo el cerrar las cortinas y encender algunas luces en la casa cuando llega el atardecer, con el objeto de aumentar la claridad, simulando una mayor luz natural, pero sin excesos.<\/li>\n<li aria-level=\"1\"><strong>Recrear un entorno familiar, conocido, seguro, si se encuentra fuera del domicilio.<\/strong>\u00a0Si la persona afectada se encuentra en un entorno desconocido para ella, se pueden incorporar algunos objetos familiares en la habitaci\u00f3n: fotograf\u00edas o un peque\u00f1o objeto de valor sentimental. Ello contribuir\u00e1 a recrear un ambiente m\u00e1s familiar y relajado.<\/li>\n<li aria-level=\"1\"><strong>Explorar posibles causas m\u00e9dicas que pueden promover alteraciones conductuales o un\u00a0<\/strong><strong>s\u00edndrome confusional<\/strong>: las infecciones del tracto urinario son una de las posibles causas que lo pueden desencadenar. En caso de persistir estas dificultades de adaptaci\u00f3n, especialmente la conciliaci\u00f3n del sue\u00f1o, es recomendable consultar con el m\u00e9dico de referencia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>No todas las personas se ven afectadas por el cambio horario, pero es cierto que en edades avanzadas o en personas afectadas por el Alzheimer u otro\u00a0tipo de demencia, suele existir una mayor vulnerabilidad. No obstante, siguiendo algunas recomendaciones como las aqu\u00ed sugeridas, se puede minimizar el impacto y, en cualquier caso, pasado el per\u00edodo de adaptaci\u00f3n, las rutinas y los ritmos vigilia-sue\u00f1o ser ir\u00e1n volviendo a ajustar.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"section post-body\">\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<p><a href=\"https:\/\/blog.fpmaragall.org\/ca\/canvi-d-hora\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Com afecta el canvi d\u2019hora a les persones grans, amb i sense Alzheimer (fpmaragall.org)<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es cierto que el cambio de hora, es decir, la prolongaci&oacute;n de las horas de luz natural como medida de ahorro, puede llegar a afectar a cualquier persona a la<\/p>\n<div><a href=\"https:\/\/afabaix.org\/es\/com-afecta-el-canvi-dhora-a-les-persones-grans-amb-i-sense-alzheimer\/\" class=\"exp-read-more exp-read-more-underlined\">Read More<\/a><\/div>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":26010,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[44],"tags":[],"class_list":["post-26009","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticies-es"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26009","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26009"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26009\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":26019,"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26009\/revisions\/26019"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/26010"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26009"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26009"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/afabaix.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26009"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}